Ветрянка является инфекционным заболеванием, которое управляется средствами специфической иммунопрофилактики – вакцинами. Вопрос эффективности, безопасности и целесообразности прививки от ветрянки является одним из актуальных в педиатрии. Прививка от ветряной оспы защищает от заболевания, а также от развития осложнений инфекции.
Делают ли прививки от ветрянки в настоящее время?

Широко применяемая вакцина Варилрикс представляет собой живую аттенуированную прививку, которая обеспечивает выработку антител в ответ на вакцинный штамм от герпеса Зостер. Может встретиться такое название прививки, как Варивакс и Окавакс, которые также состоят из живого вируса. Препараты производятся ведущими компаниями, но суть их одинакова.
Ветряная оспа является одной из самых распространенных вирусных инфекций, обеспечивающих эпидемический сезон ОРВИ. Уровень заболеваемости данной детской инфекцией достигает 1000 и более на 100000 населения. На первый взгляд, «легкая» инфекция зачастую сопровождается осложнениями, карантинами, наносит существенный экономический ущерб.
Прививка от ветрянки является предметом многочисленных споров среди медицинских работников и родителей. Множество вопросов еще остается без точных ответов.
Врачи единодушно рекомендуют делать прививку от ветряной оспы как детям, так и взрослым, особенно тем, кто не перенес болезнь в детстве. Для детей вакцинация обычно проводится в возрасте 12-15 месяцев с повторной дозой в 4-6 лет. Это позволяет обеспечить надежную защиту от инфекции, которая может вызвать серьезные осложнения. Взрослым, не имеющим иммунитета, также следует рассмотреть возможность вакцинации, особенно если они планируют контакт с детьми или людьми с ослабленным иммунитетом. Вакцинация помогает предотвратить развитие тяжелых форм болезни и снижает риск распространения вируса. Врачи подчеркивают, что прививка безопасна и эффективна, и ее преимущества значительно превышают возможные риски.

Когда делают прививки и где?

Где сделать прививку?
Привиться можно как в государственных медицинских учреждениях, так и в частных. Инъекция проводится платно, так как не входит в Календарь прививок.
Важно
Введение вакцинного препарата для профилактики ветряной оспы рекомендуется в возрасте 12 месяцев и старше.
Как и куда сделать прививку – не менее популярный вопрос о вакцинации против ветрянки, так как в инструкции указан подкожный способ введения, но не сказано о точном месте инъекции. Прививка может вводиться и под лопатку, и под кожу плеча. Оба места введения обеспечат выработку иммунитета.
Делают ли прививки от ветрянки вместе с другими вакцинами?
Если ребенку выполняют прививку в один год, то ее введение совпадает с инъекцией от кори, краснухи и паротита. В таких случаях препарат вводят в разные места разными шприцами. Если прививку выполняют ребенку, который привит от кори, краснухи и паротита, например, если Тривакцину вели на днях, то сделать прививку от ветрянки можно через 30 дней. Таким образом, становится понятным, что различные вакцины могут быть введены или в один день и в разные места, или с интервалом в месяц. Если сделать прививку от ветрянки через день или несколько дней после иной противовирусной вакцины, то вырабатывающийся лейкоцитами интерферон уничтожит ветряночный вакцинный штамм.
Сколько действует прививка против ветрянки после 1 или 2 доз?
Наиболее популярная вакцина Варилрикс обеспечивает полноценный иммунитет от вируса ветрянки на протяжении 7 лет. Другие использующиеся прививки – более 10 лет.
Нужна ли ревакцинация по истечении 7 лет, в частности, необходима ли она после 12 лет?
Как и для всех вирусных инфекций, так и для ветрянки важна ревакцинация, поэтому при наличии неблагоприятной эпидемиологической обстановки и прошествии 10 лет после прививки, рекомендуется привиться повторно.
Вакцины и инструкция

Когда делают прививку согласно инструкции к Варилриксу:
- профилактика заболевания у детей после 12 месяцев. В первую очередь вводят вакцинный препарат тем, кто не болел и относится к группе высокого риска;
- экстренная профилактика контактных лиц в очаге вирусной инфекции.
Выделяют пациентов из высокой группы риска, для которых заболеть ветряной оспой опасно:
- больные с опухолевым заболеванием крови (лейкоз);
- лечение иммунодепрессантами или глюкокортикоидами;
- предстоящая трансплантация органов и тканей;
- хронические инфекционные болезни, патологии эндокринной системы, при которых герпесвирусная инфекция существенно усугубит процесс;
- контактные лица в очаге, которые ранее не болели и не имеют иммунитет.
В таких ситуациях целесообразнее привиться, так как инфекция может нанести вред в результате ее тяжелого течения. Кроме того, у данных лиц при выполнении прививки рекомендуются повторные обследования на титр антител к вирусу герпес-Зостер, с целью решения вопроса о ревакцинации. Вакцина детям и взрослым вводится подкожным способом.
Введение осуществляют по схеме:
- до 13-ти летнего возраста достаточно однократного введения дозы (0,5 мл);
- старше 13 лет: после выполнения первой прививки спустя 1,5-3 месяца вводят еще одну дозу.
В том случае, если схема вакцинации была нарушена, в частности, была пропущена вторая доза в сроки более 6-10 недель, то выполнять ее следует не всегда. Введение 2 дозы прививки рекомендуют прививающимся детям старше 13 лет и взрослым. До 13 лет достаточно и одной дозы прививки от ветрянки. Старшим детям и взрослым через 4-8 недель вводят вторую дозу. Если она была пропущена, то инъекцию делают в максимально быстрые сроки.
Важно
Пациенты из группы высокого риска должны прививаться только в состоянии ремиссии под контролем анализов.
Перед введением вакцинного препарата от ветрянки необходимо обследование у врача, который выдаст допуск. Проводится осмотр, термометрия и анализа крови для исключения острых воспалительных явлений.
Мнения о времени вакцинации от ветряной оспы варьируются. Многие педиатры рекомендуют делать прививку детям в возрасте 12-15 месяцев, а затем повторную в 4-6 лет. Это связано с тем, что ветряная оспа может вызвать серьезные осложнения, особенно у младенцев и подростков. Взрослые, которые не перенесли болезнь в детстве, также должны рассмотреть вакцинацию, так как риск тяжелого течения инфекции у них выше. Некоторые родители выражают опасения по поводу побочных эффектов, однако большинство из них незначительны и временные. Важно обсудить все вопросы с врачом, чтобы принять обоснованное решение, учитывающее индивидуальные особенности здоровья.

Побочные эффекты и противопоказания

- головную боль;
- сонливость;
- небольшой насморк и кашель;
- диарея, рвота;
- сыпь;
- боли в суставах и мышцах;
- увеличение лимфоузлов;
- судороги (редко);
- анафилаксия.
После введения вакцины от ветрянки следует находиться в пределах медицинского учреждения не менее 30 минут. При склонности к аллергии необходимо принять антигистаминный препарат накануне укола и в день его проведения. К местным проявлениям относят традиционные реакции на введение вакцинного штамма: покраснение, боль, отек места инъекции, которые не требуют вмешательств. Ветряночная сыпь возникает крайне редко.
Противопоказания:
- подтвержденный лабораторно иммунодефицит, в том числе при ВИЧ-инфекции, терапии иммунодепрессанатами. Определяют по наличию в крови Т-лимфоцитов;
- острое инфекционное заболевание или обострение хронического на момент прививки;
- желанная беременность;
- планирование беременности (в течение 3 месяцев после прививки можно возобновлять планирование);
- лактация;
- аллергия на неомицин;
- наличие аллергии на вакцину в анамнезе.
При наличии признаков легкой ОРВИ (заложенность носа, небольшое покраснение горла) и в отсутствии температуры проводят вакцинацию. Введение препарата после применения иммуноглобулина возможно только спустя 3 месяца. Отзывы родителей о вакцинации против ветрянки своих детей в основном описываются положительными характеристиками. Прививка переносится легко и не вызывает существенных и серьезных побочных явлений. Основным ее недостатком является необходимость ревакцинации каждые 10 лет.
Стоит ли делать прививку от ветряной оспы?

Прививка от ветрянки обладает низкой реактогенностью, что означает незначительное количество поствакцинальных реакций. Признаки ветряной оспы у привитых регистрируют очень редко после выполнения прививки. Самым частым проявлением постпрививочных реакций является повышение температуры тела. Местные реакции в виде покраснения, боли и отека места укола считаются редкими. Если регистрируется незначительная реакция после прививки, то она довольно быстро проходит.
Практически каждому известно, что ветряная оспа в более взрослом возрасте протекает тяжелее и часто осложняется. Многих интересует, не отсрочит ли прививка от ветряной оспы уровень заболеваемости на более поздний возрастной период. Для профилактики позднего инфицирования рационально провести ревакцинацию.
Нужна ли прививка против ветряной оспы, если ребенок переболел?
Многих интересует этот вопрос в аспекте профилактики заболеваемости опоясывающим лишаем. Данная практика оправдана при лейкозах, тяжелых сопутствующих заболеваниях, когда высока вероятность развития опоясывающего лишая. Проводимые многочисленные исследования подтвердили, что риск возникновения опоясывающего лишая после вакцинации не превышает показатели заболеваемости у невакцинированных.
Возможна ли ветрянка после прививки от ветряной оспы?
У некоторых детей после вакцинации не исключается появление нескольких везикул на коже, а также небольшая температура. Данное проявление называют вакцинассоциированной ветрянкой. Общее самочувствие не нарушено, признаки интоксикации отсутствуют. Контактные с вакцинассоциированной ветрянкой, как правило, не заболевают, но исключение составляют лица с иммунодефицитом. Инфекция у заболевших также протекает в легкой форме.
Когда делать прививку, если произошел контакт с заболевшим?
Так называемая постэкспозиционная профилактика, выполняется не позднее 96 часов после контакта. Благодаря относительно длинному инкубационному периоду существует возможность привить контактных для предотвращения заболевания.
Важно
Наибольшая эффективность вакцинации контактных от ветрянки наблюдается в течение 36 часов.
Экстренная прививка от ветрянки детям и любым контактным в очаге проводится однократно одной дозой препарата (0,5 мл). Благодаря проводимым исследованиям стало известно, что экстренная вакцинация контактных позволяет предотвратить манифестную форму ветряной оспы в очаге.
При работе в очагах ветряной оспы становится закономерным вопрос, не навредит ли прививка, если ее ввести пациенту, уже находящемуся в инкубационном периоде?
Навредить пациенту препарат однозначно не может, так как он инициирует выработку антител. В некоторых ситуациях ветрянка будет протекать с незначительной симптоматикой, в других – стерто.
Полезное видео
Известный педиатр Комаровский не рекомендует вакцинировать детей до 12 лет ввиду того, что подавляющее большинство переносит заболевание легко.

Вопрос-ответ
Нужно ли делать детям прививку от ветрянки?
Эксперты ВОЗ рекомендуют делать прививки всем людям, которые ранее не болели ветрянкой.
График прививок от ветрянки?
Схема вакцинации: первая доза — в 12 месяцев. Вторая доза (ревакцинация) — через 6-8 недель для максимальной защиты.
Советы
СОВЕТ №1
Перед тем как делать прививку от ветряной оспы, проконсультируйтесь с врачом. Он поможет оценить состояние здоровья вашего ребенка или взрослого и определит, есть ли противопоказания для вакцинации.
СОВЕТ №2
Рекомендуется делать прививку от ветряной оспы в возрасте 12-15 месяцев, а затем повторную вакцинацию в 4-6 лет. Это обеспечит наилучший иммунный ответ и защиту от заболевания.
СОВЕТ №3
Если вы или ваш ребенок не были привиты в детстве, вакцинацию можно сделать в любом возрасте. Обратите внимание на то, что прививка особенно важна для взрослых, которые не перенесли ветряную оспу в детстве, так как они подвержены более серьезным осложнениям.
СОВЕТ №4
Следите за состоянием здоровья после вакцинации. В редких случаях могут возникнуть побочные эффекты, такие как легкая температура или сыпь. Если симптомы сохраняются или ухудшаются, обратитесь к врачу.