Травмы зубов не редкость у детей. Внезапное падение, попытка разгрызть леденец, слишком активная игра со сверстниками и многие другие случайности могут стать причиной повреждения зубов. Особенно часто наблюдается ситуация, когда ребенок сломал молочный зуб.

Особенности младшего дошкольного возраста, неумение осторожно обращаться с предметами и несоблюдение основ техники безопасности делают эту возрастную категорию самой уязвимой. Но это также делает необходимой информацию, как распознать травму и как оказать первую помощь.

Симптомы

Признаки того, что ребенок сломал молочный зуб, достаточно очевидны:

1. Размеры и форма зуба изменились. На зубе может появиться небольшой скол, может отсутствовать часть коронки или же зуб оказывается сломанным под корень.
2. При неполном переломе вдоль зуба или в его горизонтальной плоскости проходит визуально определяемая трещина. Часть зуба выше надлома может шататься, а при постукивании по зубу у ребенка появляется острая боль.
3. Ребенок жалуется на боль в зубе или в челюсти. Во втором случае речь может идти о вколоченном переломе, когда на зуб пришлась осевая нагрузка при ударе или падении. При этом он погружается в альвеолярный отросток и его длина по сравнению с другими зубами заметно уменьшается.
4. В тяжелых случаях может наблюдаться кровотечение из десны, и травмы мягких тканей. В большинстве случаев это вызвано травмой корневой части зуба и его опорно-связочного аппарата, вследствие чего может наблюдаться аномальная подвижность зубов, расположенных рядом с травмированным.

К счастью, перелом молочного зуба тяжелой степени встречается редко. Собственно зубочелюстная система ребенка 2-6 лет «предусмотрела» высокую вероятность травм в этом возрасте. Толщина стенок временных зубов меньше, чем у постоянных, а корень формируется не сразу, а постепенно. Благодаря этому ударная нагрузка чаще приводит к повреждениям коронки и шейки, или полному выпадению зуба, чем к травме корня.

Но даже при незначительной травме зуба ребенок должен быть осмотрен стоматологом. В ряде случаев требуется квалифицированное лечение, цель которого — не допустить осложнений.

Осложнения

Сохранение молочных зубов вплоть до полной их смены на коренные, важнейшая миссия. При отсутствии даже одного зуба в пределах зубного ряда может начать развиваться неправильный прикус, а впоследствии — искривление роста постоянных зубов.

Кроме того, скол или трещина на зубе представляют собой ворота для инфекции, которая может легко проникнуть в пульпу, а из нее — в верхушечное отверстие корня и вызвать периодонтальный абсцесс, флегмону, образование гранулемы или кисты корня зуба, периостит, остеомиелит и другие тяжелые осложнения. Перечисленные осложнения объясняют, почему необходима квалифицированная медицинская помощь, если сломался молочный зуб.

Какие могут быть осложнения, если не лечить?

Если повреждения не лечить, возможно возникновение осложнений. При значительных травмах ребенку больно кусать и пережевывать пищу, что со временем вызовет проблемы с пищеварительной системой.

Открытая пульпа вызывает сильную боль. Без лечения в мягкие ткани зуба попадает инфекция – это грозит развитием воспалительного процесса, образованием гнойной кисты у корня.

Травма зуба способна вызвать изменение прикуса. Зубы смещаются, если резец откололся полностью, а на его месте образовалась пустота. Именно поэтому молочные зубы обязательно нужно лечить – тогда постоянные единицы будут формироваться правильно.

Методы лечения

Стратегия лечения подбирается индивидуально для каждого клинического случая. В перечень методов, применяемых в современной детской стоматологии, входят:

• Косметическая реставрация поврежденного зуба. Этот метод показан при переломе незначительной части коронки, и удовлетворительном состоянии пульпы. Врач применяет фотокомпозитные материалы, которые позволяют «нарастить» недостающую часть зуба, восстановить его размер и форму, и сделать эту часть неотличимой от собственных тканей зубов.
• Депульпация зуба необходима, когда повреждена значительная часть коронки, или если обращение к врачу произошло не сразу после травмы, и инфекция успела проникнуть в пульпу. Эта операция предназначена для сохранения зуба, если смена зубов предстоит еще нескоро — врач делает все возможное, чтобы исключить любые предпосылки для неправильного формирования временного и постоянного прикуса.
• Удаление зуба — крайняя мера, которая применяется при нецелесообразно любых других методов лечения. Операция проводится при вколоченном переломе, травме корней, полном отделении коронковой части и при сложном переломе, который сопровождается травмами или размозжением мягких тканей. Удаление зуба также проводится, если молочный зуб шатался и сломался — в этом случае речь идет об активной стадии роста постоянного зуба на месте сломанного, поэтому сохранение первого нецелесообразно.

Все манипуляции проводятся с применением анестезии. В зависимости от уровня стресса ребенка, предположительной продолжительности вмешательства, степени сложности операции и пр. может использоваться закись азота, местная анестезия или внутривенная седация.

Первая доврачебная помощь

Если ребенок упал и сломал молочный зуб, важно правильно оказать первую помощь, от которой во многом зависит эффективность последующего лечения:

1. Если ребенок не жалуется на боль в зубе, а зуб поврежден незначительно, не предпринимайте никаких действий. Запишитесь на прием к стоматологу, а до тех пор контролируйте качество чистки зубов у ребенка и исключите из его рациона все продукты, требующие откусывания или активного пережевывания — скол на зубе может быть лишь видимой частью повреждения, а на самом деле зуб травмирован глубже.
2. При легкой и средней степени болезненности в зубе, выполняйте те же действия, что в предыдущем пункте. До визита к врачу можете дать ребенку на ночь детский парацетамол, Панадол, Эффералган или другое средство, которое ребенок обычно принимает при ОРВИ.
3. Если боль у ребенка сильно выражена, и/или наблюдается кровотечение из десны, травма десен, слизистой щеки или языка — обращение к врачу не должно откладываться. Отправляйтесь с ребенком в ближайшее стационарное отделение — там, как правило, есть дежурный стоматолог или же должность ургентного стоматолога, которого вызывает персонал больницы при необходимости.
4. Во время транспортировки ребенка к врачу, положите на травмированную десну свернутую в несколько раз стерильную марлевую салфетку и попросите ребенка «прикусить» ее. Это защитит поврежденные ткани от попадания в них слюны и инородных частиц, что впоследствии ускорит выздоровление.
5. Ни в коем случае не обрабатывайте травмированные мягкие ткани спиртом и спиртосодержащими растворами — это вызовет химический ожог слизистой и может сделать дальнейшие действия врача невозможными.

При первых симптомах перелома или трещин в молочных зубах ребенка необходимо оперативно обратиться к стоматологу.

Откололся передний зуб у ребенка (постоянный или молочный): что делать?

Дети по своей природе очень любознательны и неусидчивы, поэтому падения и удары для них — привычное дело. Через 5 минут они уже забыли о происшествии и продолжают играть. Несмотря на скол зуба, вряд ли удастся их надолго удержать от познания мира. Так как же быть родителям в такой ситуации, когда результат падения сам по себе восстановиться не может?

Причины появления сколов на зубах

Частыми клиентами стоматологов со сколами зубов являются детки в возрасте от 3 до 10 лет. В этот период идет основной этап развития ребенка, а также познания им окружающего мира. К основным причинам, приводящим к такой ситуации, являются:

• Повреждение зуба вследствие падения или удара.
• Так как зубная эмаль у детей еще недостаточно окрепла, возможной причиной появления скола может стать сильное стискивание челюсти.
• Скол может произойти из-за некачественно поставленной ранее пломбы.
• Неправильный прикус служит причиной травмы, повлекшей скол.
• Несвоевременное обращение к стоматологу может привести к тому, что гарантийный срок на пломбу закончится, что делает вероятным ее выпадение или повреждение.
• Вероятны образования сколов на зубах при истонченной эмали.
• В зоне риска находятся зубы, на которых есть кариес.
• Неправильное питание может служить причиной скола. Недополучение организмом кальция влияет на истончение и слабость зубной эмали, вследствие чего при малейшем воздействии возможно ее повреждение.

Родителям необходимо следить за тем, что ребенок берет в рот: слишком твердые предметы или продукты могут сломать зуб. Не рекомендуется давать горячую, а в следующее мгновение холодную пищу.

Классификация и симптомы

Когда уберечь зубы от повреждения не удалось, необходимо обратиться к специалисту. Помимо неэстетичного внешнего вида существует опасность поранить язык оставшимся кусочком зуба, либо может начаться кариозный процесс.

Основные симптомы скола:

• болезненные ощущения в районе травмированного зуба,
• повышенная восприимчивость к горячему и холодному.

Когда откололся большой кусок зуба, анестезирующие препараты могут не помочь. Несмотря на полоскания и обезболивающие, боль не проходит, и без врача не обойтись.

В стоматологии существует следующая классификация сколов:

Скол на эмали

При таком повреждении ребенок не ощущает какой-либо дискомфорт, поэтому зачастую к стоматологу не обращаются. Это неправильно, так как высок риск появления осложнений, в частности — повреждения зубного ряда.

Несмотря на прочность зубной эмали, неправильный уход, несбалансированное питани и употребление твердых продуктов могут нанести ей вред, который выражается в утончении зубной эмали и образовании на ней трещин. Впоследствии появляется чувствительность при употреблении холодной и горячей пищи.

Повреждение дентина

Дентин – минерализированная ткань, идущая за эмалью. По прочности он является промежуточным звеном между эмалью и костями, отвечая за форму зуба.

Когда зуб откололся вместе с дентином, появляется открытый доступ к нервным окончаниям и к пульпарной камере. Это чревато началом инфекционных процессов.

Наличие болезненных ощущений не обязательно, но реакция на кислое и сладкое — частое явление.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: что делать, если откололся кусочек переднего зуба?

Оголенная пульпа

Основным симптомом оголения пульпы служит сильная зубная боль, а также полное или частичное отсутствие реакции на анестезирующие средства и компрессы. При сколах с оголением пульпы стоматологи производят следующие мероприятия:

• полное удаление пульпы,
• прочистка каналов и удаление нервных окончаний,
• реставрация зуба.

Что делать?

При сколе зуба у детей родители не знают, что предпринять и чем можно помочь в такой ситуации. Особенно, когда скол произошел вследствие падения либо травмы, так как ребенок испытывает не только боль, но и страх.

Первостепенной рекомендацией родителю будет успокоиться и не впадать в панику самому. После этого попытаться успокоить ребенка, усадить его поудобней и дать ему холодный компресс, позволяющий снизить болезненные ощущения.

Первая помощь

Вооружившись спокойствием, можно попытаться оказать первую помощь. Что делать? В таких случаях врачи дают целый перечень советов:

1. Произвести осмотр травмированного места. Почистить рот от грязи и остатков еды, прополоскать и продезинфицировать.
2. Для снятия отечности и снижения уровня боли можно приложить лед и принять анестезирующие лекарства.
3. В случае кровотечения на место травмы положить бинт.
4. Необходимо обратиться к врачу в течение первых двух суток после происшествия. Иначе повышается риск занесения инфекции и полной потери зуба.

Восстановление переднего зуба в клинике

Наиболее распространенным вариантом скола является откол от переднего коренного зуба небольшого кусочка. Обратившись в клинику, доктор на месте увидит, насколько серьезна травма зуба.

Для этого он продезинфицирует ротовую полость, затем направит пациента на рентген. Далее покроет зуб гелем и отправит домой, пока не затянется рана.

Дальнейшее лечение зуба индивидуально и будет зависеть от вида травмы.

Когда скол задевает корень, и сломалась коронка, специалист удалит такой зуб. Когда в результате травмы пульпа осталась целой, стоматолог может прибегнуть к установке металлокерамической коронки. Если пульпа повреждена, он анестезирует и дезинфицирует место травмы. Затем восстановит разрушенный зуб с помощью штифта.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если сломался передний зуб?

В случае небольшого скола стоматологи восстанавливают отломившуюся часть зуба. Для этого они используют небольшие пластинки из керамики — виниры. Если вследствие травмы пострадали эмаль и дентин, врачи пломбируют поврежденный участок и шлифуют его.

Скол на молочном зубе

Травмы молочных зубов — не редкость. Самой распространенной причиной являются падения и удары, при которых задеваются передние зубки ребенка. Когда возникла ситуация, что откололся передний молочный зуб, действия будут такими же, как если бы сломался постоянный:

1. успокоить ребенка и почистить ротовую полость от инородных предметов, продезинфицировать рот,
2. посетить детского стоматолога, который осмотрит травмированный зуб, сделает рентген и назначит лечение.

Лечение молочных зубов при сколах такое же, как и при сколах на коренных. Единственным отличием будет совет не торопиться с удалением нервных окончаний. Только в 5% случаев такой зуб не поддается лечению без удаления пульпы.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если у ребенка выпал молочный зуб: правила ухода за лункой

Осложнения при несвоевременном обращении к врачу

В случае травмы зуба визит к стоматологу лучше не откладывать. В область даже самой маленькой травмы может проникнуть инфекция, которая спровоцирует кариес, пульпит или периодонтит. Такие болезни опасны тем, что можно полностью лишиться зуба, а в ребенке это может развить комплексы.

Также вследствие инфицирования возможны проблемы с органами пищеварения, вероятно развитие печеночных, почечных и сердечных заболеваний. Зубы связываются со всем организмом через кровь и нервную систему.

Профилактические меры

Как и при любых других заболеваниях нелишним будет прибегать к профилактике. Для этого важно научить ребенка делать правильную чистку зубов. В случае посещения секций, где есть вероятность получить травму зубов (хоккей, бокс и т.д.

), можно купить каппу. При неправильном прикусе, или если зубы криво растут, запишитесь к специалисту на консультацию, так как случаи сколов на неровных зубах довольно часты.

Употребление в пищу продуктов, богатых кальцием, сделает зубки вашего ребенка более крепкими.

Загрузка…

Источник: //spacream.ru/stomatologiya/chto-delat-esli-u-rebenka-otkololsya-perednij-postoyannyj-ili-molochnyj-zub