Полезные статьи / 1 октября, 2020

Когда врач диагностирует у пациента железодефицитную анемию, он назначает специальные медикаменты. Люди задают логичные вопросы: в течение какого периода необходимо употреблять синтетические формы железа? Влияют ли как-то продукты питания на уровень гемоглобина в крови? Об этом в видео-интервью рассказывает Любава Казакова, врач-терапевт МДЦ «Эдиса».

Вы можете посмотреть это и другие полезные видео на нашем YouTube канале Elisa Sochi

Сколько длится процедура установки

Процесс установки брекет-системы состоит из двух этапов. Сначала пациент проходит обследование полости рта.

Выбираем лучшую щетку для чистки брекетов

Если в ходе осмотра выявляют стоматологические заболевания, в первую очередь, занимаются их лечением.

После этого приступают непосредственно к установке брекетов. Делают это так:

1. Вставляют в полость рта силиконовый расширитель (он нужен для того, чтобы челюсти не уставали).
2. Обрабатывают зубную эмаль обезжиривающим средством, промывают ее и просушивают.
3. Устанавливают на зубах кольца, которые будут фиксировать дуги системы.
4. Прикрепляют кронштейны прямоугольной формы.
5. Вставляют дугу и соединяют брекеты между собой.

Продолжительность процедуры установки конструкции зависит от опытности врача, состояния зубов пациента и типа системы. На фиксацию металлических брекетов требуется 60 минут. При установке аппаратов других видов это время может увеличиться до 2-3 часов.

Сколько длится карантин при коронавирусе? Как долго сидеть дома?

Что делать если вы узнали, что у вас положительный результат теста на коронавирус? Наверняка, вам назначат сидеть дома на самоизоляции, для того, чтобы избежать распространения заболевания.

В этой статье мы подробно расскажем вам сколько реально продлится ваша изоляция и лечение этого вируса.

Во время изоляции вам нельзя покидать ваш дома даже за тем, чтобы получить посылку на почте или купить продукты в ближайшем магазине. Этим могут заниматься ваши близкие, у которых отрицательный анализ на коронавирус. Также вам в помощь могут прийти волонтеры, это могут быть как ваши знакомые, так и добровольцы из народа.

Если вы читали нашу статью, то знаете, что у вас есть два варианта прохождения теста на коронавирус: платный и бесплатный.

Пройдя бесплатный тест, результаты вашего анализа будут уже на руках терапевта. Если же вы проходили платный тест и получили положительный результат, то вам необходимо как можно скорее передать это вашему терапевту.

Ваш лечащий врач начинает считать дни вашей изоляции с момента открытия. При сдаче бесплатного теста — больничный открывается за пару дней до получения результата.

Сколько длится изоляция?

Стандартный срок больничного при коронавирусе — 14 дней. Ровно через 10 дней после официального оформления больничного, вам назначат первый “повторный” тест. Он берется также как и первый, в виде мазка из горла. Это может стать первым шагом к закрытию больничного.

Есть три варианта развития событий:

1. У вас отрицательный результат повторного теста. В этом случае вам назначат еще один “повторный” тест через два дня. Это необходимо для закрытия вашего больничного. В идеальном случае, вы можете радоваться “свободой” через 14 дней после открытия больничного.
2. У вас положительный результат второй раз, но при этом симптомов уже никаких нет. В этом случае вам назначат еще пару дней изоляции и повторный тест.
3. У вас проявляются различные симптомы на протяжении всего времени самоизоляции. Это может быть связано с тем, что COVID — 19 нестабильный вирус, который может проявлять себя различными способами. В этом случае ваш терапевт, скорее всего, отложит прохождение теста и назначит вам дополнительное лечение. В крайних и экстренных случая вам незамедлительно нужно будет обращаться в скорую медицинскую помощь.

Что в итоге?

В наилучшем варианте ваша изоляция продлится не дольше 14 дней. К сожалению в нашем мире не всё так просто. Вероятнее всего, будут возникать различные бюрократические задержки, которые могут продлить вашу изоляцию до 18-20 дней. И это только в том случае, если вы выздоровели.

Если же вы продолжаете болеть по истечению 14 дней, то срок вашей изоляции будет определять только ваш лечащий врач.

Мы желаем вам крепкого здоровья. Берегите себя!

Отреагировать Лайк Любовь Ха-ха Ого Печаль Злюсь 622

Когда снимают брекет-систему

Сроки ношения брекетов разные. В среднем с ними ходят 20 месяцев. Но на продолжительность лечения влияют такие факторы:

• тяжесть патологии;
• наличие сопутствующих стоматологических заболеваний;
• возраст пациента;
• модель установленной системы.

Определить сколько времени понадобится на коррекцию зубов может лишь врач после прохождения пациентом диагностических процедур.

Длительность в зависимости от состояния зубов

Все патологии зубного ряда условно делят на 3 класса. К первому относятся прикусы, характеризующиеся правильным соотношением зубов и незначительными дефектами в их расположении. В эту группу входят:

• диастема (наличие щели в верхнем или нижнем зубном ряде между центральными резцами);
• транспозиция зуба (прорезывание в неположенном для него месте);
• скученность резцов;
• тремы между зубами.

Как пользоваться воском для брекетов

Во всех этих случаях брекет-систему снимают через 1 год. Для исправления дефектов этого времени вполне достаточно, если зубы не сильно кривые.

Ко 2 и 3 классу патологий зубного ряда относятся такие виды прикуса:

• Дистальный. Для него характерно: превалирование верхней челюсти, аномалия развития нижней ее части.
• Открытый – прикус, при котором зубы не полностью смыкаются между собой.
• Мезиальный – характеризуется недоразвитием верхней челюсти. Нижняя ее часть выдвинута вперед.
• Глубокий. Этот тип прикуса диагностируют, когда верхний зубной ряд сильно выступает над нижним. Аномалий в развитии челюсти при этом не выявляют.
• Перекрестный. Для него характерно перекрещивание резцов при смыкании зубов.

Прикусы 2 и 3 класса требуют длительного лечения. Минимальный срок использования брекет-системы при таких патологиях – 3 года. После снятия системы понадобится еще около 4-6 лет для закрепления эффекта от лечения.

Период ношения брекетов в зависимости от их вида

Срок лечения патологий зубного ряда во многом зависит от типа установленной системы. Существуют такие виды брекетов:

• Лингвальные – крепятся к внутренней стороне зуба. Чтобы выправить прикус их носят 2,5 года. В легких случаях срок использования системы сокращается до 1,5 года.
• Металлические – имеют плохие эстетические показатели, часто повреждают слизистую рта, но отличаются высокой прочностью. Систему снимают через 1-1,5 года.
• Пластиковые. Ортодонтические конструкции этого типа не оказывают сильного давления на зубы. Поэтому лечение прикуса длится долго: от 12 месяцев до 2,5 лет.
• Керамические. Такие брекеты прочные, малозаметны (их подбирают под цвет зуба). Но выправить тяжелые патологии зубного ряда с их помощью невозможно. Минимальный срок применения конструкции – год, максимальный – 3 года.
• Сапфировые – наиболее дорогая брекет-система. Она почти незаметна на зубах (так как изготовлена из прозрачного материала) и не натирает слизистую. С ней ходят 1-3 года.

Независимо от типа используемой системы срок коррекции прикуса увеличивается, когда происходит поломка конструкции. Предотвратить это можно, если не пренебрегать правилами гигиены за полостью рта и по уходу за брекетами.

Продолжительность лечения у взрослых и детей

Формирование постоянного прикуса заканчивается в 25 лет. Именно до достижения этого возраста лучше исправлять дефекты зубного ряда: чем старше человек, тем дольше длится лечение.

Применение брекет-систем для коррекции прикуса рекомендуют с 13 лет (в некоторых случаях их устанавливают на 2 года раньше).

В этот период замедляется рост костей: зубы становятся более прочными (в младшем возрасте они не способны выдержать нагрузку ортодонтической конструкции). Как долго детям использовать ортодонтическую конструкцию – зависит от кривизны прикуса, скорости роста костной ткани и состояния их иммунитета.

Узнаем, что делать, если брекеты натирают щеки

Взрослым брекет-систему ставят в любом возрасте. Но с годами повышается вероятность возникновения противопоказаний к ее установлению. Препятствиями на пути к получению идеальной улыбки могут стать:

• аутоиммунные заболевания;
• болезни крови;
• нарушение психического и эмоционального здоровья;
• отсутствие большого количества зубов;
• венерические инфекции (ВИЧ);
• заболевания эндокринной системы;
• туберкулез.

После 30 лет в организме замедляется обмен веществ, ухудшается регенерация тканей, прекращается скелетный рост. Поэтому срок коррекции прикуса у взрослых более длительный, чем у детей. В среднем брекеты носят 2-3 года. В сложных ситуациях лечение длится 5 лет.

В Роспотребнадзоре рассказали, как часто нужно делать тест на COVID-19

Сдать тест на COVID-19 можно в 889 лабораториях (из них 111 лабораторий подчиняются Роспотребнадзору, 603 работают при государственных медицинских организациях и 175 — частной формы собственности).

Но тестирование покажет отсутствие или наличие вируса в организме в данный момент. Как же часто нужно проводить тестирование на ковид, чтобы быть спокойным за свое здоровье и здоровье окружающих?

— Всё зависит от контактов. Если человек регулярно контактирует с больными коронавирусной инфекцией, то тестирование нужно проходить регулярно, раз в неделю, как это проводится медицинским работникам. При необходимости — например, при большой вероятности инфицирования и передачи инфекции лицам из группы высокого риска, может быть рекомендовано и более частое тестирование, — рассказали «Российской газете» в Роспотребнадзоре.

С другой стороны, если человек здоров, не контактирует с явно больными, соблюдает все профилактические меры при выходе из дома, не общается с лицами, имеющими тяжёлые хронические заболевания и высокий риск тяжёлого течения коронавирусной инфекции, то регулярно проводить тестирование не нужно, отметили в ведомстве.

Если у человека нет явных показаний для проведения теста, но он просто хочет понять, здоров ли он, тогда за анализ нужно заплатить. А вот при показаниях для проведения анализа тестирование проводится бесплатно. «Бесплатным будет тест при наличии симптомов, подозрительных на коронавирусную инфекцию, при контактах с заболевшими, имеющими подтвержденный COVID-19», — уточнили в Роспотребнадзоре.

Если же тестирование не выявляет ковид, но человек чувствует себя плохо, ему обязательно нужно обращаться к врачам.

«Во всех случаях с плохим самочувствием лучше не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. В большинстве ситуаций правильнее позвонить в поликлинику по месту жительства и описать симптомы, которые беспокоят. При необходимости врач придет на дом. Особенно должны настораживать появившаяся или нарастающая одышка, сильный кашель, боли в грудной клетке, повышение температуры более 38°C, выраженная слабость. При таких симптомах пациент должен быть осмотрен врачом в самое ближайшее время», — добавили в Роспотребнадзоре.

С перечнем организаций Роспотребнадзора, осуществляющих лабораторную диагностику новой коронавирусной инфекции (COVID-19), можно ознакомиться по ссылке.

Длительность ретенционного периода

Процесс лечения дефектов зубного ряда после снятия брекетов не заканчивается. Чтобы закрепить эффект, пациентам рекомендуют устанавливать ретейнеры. Они бывают:

• Съемные (каппы, пластины). Для фиксации прикуса в достигнутом положении в первые месяцы после снятия брекет-системы изделия носят постоянно. После этого постепенно уменьшают период их применения до нескольких часов в сутки.
• Несъемные – представлены в виде металлической дуги, крепящейся к внутренней стороне зубов. Носить такие ретейнеры назначают пациентам старше 35 лет и тем, у кого имеются сложные повороты моляров.

После снятия брекетов зубы пытаются стать на место, в котором они были до момента установки системы. Если не носить ретенционные аппараты, лечение может превратиться в бесполезный процесс.

Продолжительность использования ретейнеров зависит от характера первоначальной патологии. Минимальный срок их применения для взрослых должен быть в 2 раза больше, чем период ношения брекетов.

Брекет-систему приходится носить долго. Определить через сколько времени можно ее снимать невозможно. Ведь существует немало факторов, влияющих на продолжительность лечения. Иногда даже врач не способен указать точные сроки.

Но если есть необходимость в исправлении дефектов зубного ряда, сомневаться ставить брекеты или нет, не стоит: наградой за терпение и соблюдение рекомендаций по лечению станут ровные зубы и идеальная улыбка.

Через какое время возвращается обоняние

Больных интересует, через какое время они снова начнут чувствовать запахи и сколько восстанавливается обоняние. Переживать по этому поводу не стоит. Пока не было зафиксировано случаев, при которых бы после выздоровления аносмия или гипосмия сохранялась. Со временем все должно прийти в норму. При этом скорость возврата обоняния в каждом случае индивидуальна. Очень многое зависит от причин, по которым человек утратил способность различать запахи.

Если дело в отеке слизистой, то это самый легкий вариант. Обоняние в таких случаях возвращается через 2 недели. Симптоматическое лечение помогает ускорить этот процесс. Повреждение рецепторов в носоглотке считается более тяжелым случаем. Обоняние может вернуться через 3–4 недели. Если вирус оказал воздействие на участки головного мозга, ответственные за обоняние, то на лечение может уйти больше месяца. К счастью, такие случаи встречаются нечасто.

Врачи считают, что однозначного прогноза относительно того, как быстро вернется обоняние, дать нельзя. Слишком многое зависит от скорости развития болезни, от иммунитета и от других факторов. Коронавирус коварен тем, что ухудшения могут возникнуть очень быстро и внезапно. А восстановить способность различать запахи удается, как правило, только с началом выздоровления. Это можно считать одним из признаков того, что человек пошел на поправку.

Кто получает пособие минимальный срок

В течение всего 3 месяцев будут получать деньги следующие граждане (но только при условии постановки на учет):

• впервые обратившиеся в ЦЗН для поиска работы после окончания учебы;
• имеющие трудовой стаж менее 26 недель за последний год;
• не работавшие более года;
• уволенные за доказанное работодателем нарушение трудовой дисциплины;
• прекратившие деятельность в качестве индивидуального предпринимателя, члена производственного кооператива или крестьянского хозяйства и в связи с эти вставшие на биржу;
• по последнему месту работы устроенные на основании договора ГПХ (оказание услуг, подряд, авторский договор);
• не представившие справку о заработке (сейчас неактуально, так как справку запрашивает ПФР).

Для получения пособия нужно обязательно стоять на бирже труда, это необходимое условие для того, чтобы оформить выплату. Постановка на учет производится онлайн в упрощенном порядке.

Истина в воде

Почему нужно соблюдать дистанцию от других людей 1,5 метра и чаще мыть руки?

Александр Горелов: Были проведены исследования по устойчивости нового коронавируса во внешней среде. Вне организма человека он остается активным в среднем 5-6 часов, при благоприятных условиях (оптимальная температура, влажность) — максимум двое суток. Мельчайшие капли слюны, слизи, которые выделяет человек при разговоре, кашле, чихании, разлетаются от него, создавая невидимое аэрозольное инфицированное облако. Отсюда вот эта рекомендация — соблюдать дистанцию не менее 1,5 метра друг от друга, а лучше больше. Это нужно, чтобы не произошло заражение воздушно-капельным путем.

Но этот заразный аэрозоль постепенно оседает на все поверхности, все окружающие предметы. Поэтому второй распространенный путь заражения — контактный. Сколько времени вирус живет на поверхности предметов, зависит от материала. На гладких полированных поверхностях, например, металле — меньше. На пористых — картон, бумага — несколько дольше.

Как обеззараживать предметы? Надо ли, например, дезинфицировать упаковки продуктов, принесенные из магазина?

Александр Горелов: Ключевой момент: вирус не очень стойкий, он чувствителен практически ко всем дезинфектантам. Можно использовать спиртсодержащие, хлорсодержащие растворы — протереть ими поверхность предмета, дать высохнуть — и можно спокойно пользоваться. Действует на вирус перекись водорода. И даже обычный мыльный раствор — этого вполне достаточно для обеззараживания и рук, и поверхностей.

Много говорилось о том, что вирус убивает 70-процентный раствор спирта. А водка его уже «не берет»?

Александр Горелов: Обработки водкой вполне достаточно. Стандартные антисептики, которые используются в медучреждениях, действуют не только на вирус, но и другие более устойчивые патогены. Ультрафиолетовое облучение, кстати, тоже губительно для коронавируса. Только нужно использовать лампы закрытого типа, чтобы не обжечь роговицу глаз

При какой температуре вирус погибает? Надо ли, например, сейчас кипятить посуду, вилки-ложки?

Александр Горелов: Вполне достаточно помыть их горячей водой при температуре около 40 градусов. Тут очень важен фактор механического очищения.

Значит, советы чуть ли не ежедневно обеззараживать верхнюю одежду, вернувшись с улицы, несколько раз в день мыть антисептиками дом — это избыточная мера?

Александр Горелов: Абсолютно. Конечно, если допустить, что прямо рядом с вами кто-то чихал и кашлял — тут есть смысл не тащить верхнюю одежду в дом, оставить, например, на несколько часов на солнце. Но в целом — да, если рядом с вами нет больных, нет смысла непрерывно все чистить, дезинфицировать. Достаточно проветривать квартиру и делать влажную уборку в обычном ежедневном режиме.

Что еще вы посоветуете делать, возвращаясь с улицы, кроме мытья рук? У нас хоть и режим самоизоляции, но выходить в аптеку, магазин, а кому-то и на работу все равно приходится.

Александр Горелов: Я уже сказал, что в борьбе с вирусом важен фактор механического очищения. Это не только мытье рук. Вернувшись домой, хорошо сделать назальный душ — проще говоря, промыть нос водой.

Вирус не сразу внедряется в слизистую, поэтому, промывая нос, мы просто его удаляем вместе со слизью. Промывать лучше всего изотоническим раствором морской или обычной соли. Можно использовать готовые спреи — они продаются в аптеке. Эта рекомендация в качестве профилактической меры всех респираторных инфекций разработана давно и довольно эффективна. В некоторых ситуациях назальный душ, если практиковать его регулярно, по степени защиты схож с вакцинацией. Вакцины от коронавируса пока нет. Но промывать нос после возможного контакта с вирусом — вполне нам доступно.

Как промывать?

Александр Горелов: Если использовать спрей — это совсем просто. Обильно орошаем нос так, чтобы вода протекала в носоглотку — и выплевываем. Можно заливать солевой раствор в обе ноздри по очереди из чайника или спринцовки. Йоги просто втягивают воду носом из горсти. Научиться совсем не сложно.

Снова вопрос о ношении масок. Очень много противоречивых советов. Роспотребнадзор недавно смягчил рекомендации, сказав, что для здоровых людей на улице носить их не нужно. Как правильно?

Александр Горелов: Маски абсолютно необходимы медикам, так как у них высокая вирусная нагрузка, ведь они контактируют с большим количеством инфицированных. Но это другие маски, с высокой степенью защиты. Если говорить об обычной ситуации, дома надевать маску нужно, только если вы ухаживаете за больным с признаками ОРВИ. Вы же не можете знать, какая именно у него инфекция.

Лучший способ избежать заражения — держаться от других людей на расстоянии не менее 1,5-2 метров. Фото: EPA

А на улице маски вообще не нужны. На открытом воздухе получить высокую концентрацию вируса невозможно.

Но если вы идете в закрытое помещение с большим количеством людей — в метро, магазин и т.д., — тут, да, надо надеть маску. Мы же говорим о капельной инфекции — тут маска хоть и не обеспечит 100-процентную защиту, но поможет уменьшить риск заразиться.

Только носите маску правильно: она должна плотно прилегать к лицу, закрывая нос и рот (многие почему-то закрывают только рот). И если уже надели — то, когда снимаете, повторно не надевайте. Вообще обычная медицинская маска работает не больше 1-2 часов. Потом ее нужно поменять, а использованную утилизировать.

Еще один совет: надевать на улице перчатки или открывать двери не голыми руками, а используя одноразовые салфетки. Это правильно?

Александр Горелов: Ну, говорят, что туалетной бумаги стало не хватать, потому что ее еще и для этого начали использовать. Ничего плохого или неправильного в этом нет, если вы такую салфетку сразу выкинули. А если забудете и сунете в карман — тогда уже все предыдущие предосторожности становятся бессмысленными. Я бы все-таки рекомендовал прежде всего просто почаще мыть руки и соблюдать противовирусный этикет: не обниматься, не целоваться при встрече, на время отложить рукопожатия.

А нужно ли прятать волосы под головной убор? В Китае медсестры коротко стриглись, чтобы снизить риск заражения.

Александр Горелов: Считается, что на волосах вирусы адсорбируются. Работая в инфекционных отделениях, медики всегда носили колпаки, прятали волосы. Сейчас вот мода носить бороду. Но надо опять-таки понимать, в каких вы находитесь условиях. Одно дело — в инфекционном отделении. Совсем другое — на улице.

Сейчас весна, погода хорошая. Если на улице тепло и вы не боитесь простудиться, лучше прогуляться по солнцу без шапки — ультрафиолет только на пользу.

Вопрос, который волнует всех. Насколько человек остается заразным после выздоровления, если у него были симптомы заболевания. И как понять, что он не заразен, если заболевание протекало совсем в легкой форме, практически без симптомов?

Александр Горелов: Это самый больной вопрос. Потому что точного ответа на него по-прежнему нет — нет однозначных результатов исследований. Поэтому все рекомендации имеют определенную степень допуска.

Например, сейчас в Москве мы разрешаем при легкой и даже средней тяжести течения заболевания оставаться и лечиться дома. Выход из карантина возможен только когда два теста подряд, сделанные с интервалом в один день, показывают отрицательный результат. Что касается бессимптомного течения заболевания — людям, контактировавшим с заболевшим, даже если у них нет признаков заболевания, тоже выполняют повторные тесты. Если результаты отрицательные — все, свободен. Если положительные — человек, даже если он чувствует себя абсолютно нормально, отправляется на карантин.